Como É Feito O Exame De Psa Total E Livre
O exame de PSA total e livre é um teste de sangue usado para detectar o câncer de próstata. O PSA é uma proteína produzida pela próstata, e níveis elevados de PSA podem indicar a presença de câncer de próstata. O exame de PSA total e livre pode ser usado para ajudar a diagnosticar o câncer de próstata em homens que apresentam sintomas como dificuldade para urinar, fluxo urinário fraco ou sangue na urina. O teste também pode ser usado para monitorar o tratamento do câncer de próstata e detectar a recorrência do câncer após o tratamento.
Como é feita a coleta de sangue para o exame de PSA total e livre?
A coleta de sangue para o exame de PSA total e livre é feita por meio de uma pequena picada no braço. A amostra de sangue é coletada em um tubo de ensaio e enviada para um laboratório para análise.
Como são calculados os níveis de PSA total e livre?
Os níveis de PSA total e livre são calculados medindo a quantidade de PSA presente na amostra de sangue. O PSA total é a quantidade total de PSA na amostra, enquanto o PSA livre é a quantidade de PSA que não está ligado a outras proteínas. Os níveis de PSA total e livre são expressos em nanogramas por mililitro (ng/mL).
Quais são os valores normais de PSA total e livre?
Os valores normais de PSA total e livre variam de acordo com a idade do homem. Em homens com menos de 50 anos, os níveis normais de PSA total são inferiores a 2,5 ng/mL e os níveis normais de PSA livre são superiores a 0,2 ng/mL. Em homens com 50 anos ou mais, os níveis normais de PSA total são inferiores a 4,0 ng/mL e os níveis normais de PSA livre são superiores a 0,4 ng/mL.
O que significam níveis elevados de PSA total e livre?
Níveis elevados de PSA total e livre podem indicar a presença de câncer de próstata. No entanto, níveis elevados de PSA também podem ser causados por outras condições, como hiperplasia prostática benigna (HPB), prostatite ou infecção urinária. Um médico precisará avaliar os sintomas do paciente e os resultados de outros exames para determinar se os níveis elevados de PSA são causados por câncer de próstata ou por outra condição.
Problemas relacionados ao exame de PSA total e livre
O exame de PSA total e livre pode ser útil para diagnosticar o câncer de próstata, mas também pode ter algumas desvantagens. Algumas das desvantagens do exame incluem:
- O exame pode produzir resultados falso-positivos, o que significa que o teste pode indicar a presença de câncer de próstata mesmo quando o paciente não tem câncer de próstata.
- O exame pode produzir resultados falso-negativos, o que significa que o teste pode indicar que o paciente não tem câncer de próstata mesmo quando o paciente tem câncer de próstata.
- O exame pode ser caro, e nem todos os planos de saúde cobrem o custo do exame.
Soluções para os problemas relacionados ao exame de PSA total e livre
Existem algumas coisas que podem ser feitas para reduzir o risco de resultados falso-positivos e falso-negativos no exame de PSA total e livre. Algumas das coisas que podem ser feitas incluem:
- Usar um teste mais específico para o câncer de próstata, como o teste de PSA livre ou o teste de PSA ligado a proteínas.
- Repetir o exame de PSA total e livre após um certo período de tempo para confirmar os resultados do primeiro exame.
- Considerar outros fatores de risco para o câncer de próstata, como idade, raça e histórico familiar de câncer de próstata, ao interpretar os resultados do exame de PSA total e livre.
Exemplos de como o exame de PSA total e livre pode ser usado
O exame de PSA total e livre pode ser usado de várias maneiras para ajudar a diagnosticar e monitorar o câncer de próstata. Alguns exemplos de como o exame pode ser usado incluem:
- Para ajudar a diagnosticar o câncer de próstata em homens que apresentam sintomas como dificuldade para urinar, fluxo urinário fraco ou sangue na urina.
- Para monitorar o tratamento do câncer de próstata e detectar a recorrência do câncer após o tratamento.
- Para ajudar a determinar se um homem com câncer de próstata está respondendo ao tratamento.
- Para ajudar a determinar se um homem com câncer de próstata está em risco de desenvolver metástases.
Opiniões de especialistas sobre o exame de PSA total e livre
Os especialistas têm opiniões diferentes sobre o uso do exame de PSA total e livre para diagnosticar e monitorar o câncer de próstata. Alguns especialistas acreditam que o exame é útil para detectar o câncer de próstata precocemente e reduzir a mortalidade pelo câncer de próstata. Outros especialistas acreditam que o exame pode levar ao diagnóstico excessivo e ao tratamento excessivo do câncer de próstata.
A Sociedade Brasileira de Urologia (SBU) recomenda que o exame de PSA total e livre seja usado para avaliar homens com sintomas de câncer de próstata ou com fatores de risco para o câncer de próstata. A SBU também recomenda que o exame seja repetido após um certo período de tempo para confirmar os resultados do primeiro exame.
Conclusão
O exame de PSA total e livre é um teste de sangue usado para detectar o câncer de próstata. O exame pode ser útil para diagnosticar o câncer de próstata precocemente e reduzir a mortalidade pelo câncer de próstata. No entanto, o exame também pode levar ao diagnóstico excessivo e ao tratamento excessivo do câncer de próstata. Homens que estão considerando fazer o exame de PSA total e livre devem discutir os riscos e benefícios do exame com seu médico.
Como É Feito O Exame De Psa Total E Livre
Coleta de amostra de sangue.
- Análise laboratorial.
Cálculo dos níveis de PSA.
Análise laboratorial.
Após a coleta da amostra de sangue, ela é enviada para um laboratório para análise. No laboratório, a amostra de sangue é centrifugada para separar as células sanguíneas do soro sanguíneo. O soro sanguíneo é a parte líquida do sangue que contém o PSA. O soro sanguíneo é então analisado usando um ensaio imunoenzimático (ELISA) para medir os níveis de PSA total e livre.
O ensaio ELISA é um teste que usa anticorpos para detectar a presença de uma proteína específica em uma amostra. No caso do exame de PSA total e livre, os anticorpos são usados para detectar a presença de PSA no soro sanguíneo. O teste ELISA é realizado em uma placa de microtitulação, que é uma placa com vários poços pequenos. Cada poço da placa de microtitulação é revestido com um anticorpo que se liga ao PSA. A amostra de soro sanguíneo é então adicionada aos poços da placa de microtitulação. Se houver PSA na amostra de soro sanguíneo, ele se ligará aos anticorpos nos poços da placa de microtitulação.
Após a incubação, a placa de microtitulação é lavada para remover quaisquer proteínas não ligadas. Em seguida, uma enzima conjugada com um anticorpo anti-PSA é adicionada aos poços da placa de microtitulação. A enzima conjugada com o anticorpo anti-PSA se ligará ao PSA que está ligado aos anticorpos nos poços da placa de microtitulação. Após a incubação, a placa de microtitulação é lavada novamente para remover quaisquer enzimas conjugadas não ligadas.
Em seguida, um substrato para a enzima conjugada é adicionado aos poços da placa de microtitulação. O substrato é uma substância que a enzima conjugada pode converter em um produto colorido. A enzima conjugada converte o substrato em um produto colorido, o que indica a presença de PSA na amostra de soro sanguíneo. A quantidade de produto colorido produzido é proporcional à quantidade de PSA presente na amostra de soro sanguíneo. A quantidade de produto colorido é medida usando um leitor de placas de microtitulação, que é um dispositivo que mede a intensidade da cor do produto colorido.
Os resultados do exame de PSA total e livre são expressos em nanogramas por mililitro (ng/mL). Os níveis normais de PSA total e livre variam de acordo com a idade do homem. Em homens com menos de 50 anos, os níveis normais de PSA total são inferiores a 2,5 ng/mL e os níveis normais de PSA livre são superiores a 0,2 ng/mL. Em homens com 50 anos ou mais, os níveis normais de PSA total são inferiores a 4,0 ng/mL e os níveis normais de PSA livre são superiores a 0,4 ng/mL.
